ANAMNESE
/ KLINIK:
Patient, 56 Jahre alt, mit starken Schluckbeschwerden und beginnender Atemnot.
BEFUND:
Auf
Höhe des Zungenbeins kommt
eine ausgedehnte, beidseitige, etwas links betonte, inhomogen KM-aufnehmende
Raumforderung im
Bereich der Epiglottis zur Darstellung. Die Raumforderung scheint auf die
Epiglottis begrenzt zu sein und ventral dem Zungenbein und dorsal der Hypopharynxhinterwand
nur anzuliegen. Die Gefäßnervenscheide wird
nicht infiltriert. In dem CT-Schnitt nach KM-Gabe etwas weiter kaudal (rechtes
Bild) kommt ebenfalls diese Raumforderung der
Epiglottis mit inhomogener KM-Aufnahme zur Darstellung.
In beiden Aufnahmen kommen einzelne Lymphknoten in
der rechten Gefäßnervenscheide im Größennormbereich
zur Darstellung.
DIAGNOSE:
Leiomyosarkom
der Epiglottis, ohne Nachweis pathologischer Lymphknoten.
DIFFERENTIALDIAGNOSE:
Supraglottisches
Plattenepithel-Karzinom