ANAMNESE / KLINIK:
Patient, 56 Jahre alt, mit starken Schluckbeschwerden und beginnender Atemnot.


BEFUND:
Auf Höhe des Zungenbeins kommt eine ausgedehnte, beidseitige, etwas links betonte, inhomogen KM-aufnehmende Raumforderung im Bereich der Epiglottis zur Darstellung. Die Raumforderung scheint auf die Epiglottis begrenzt zu sein und ventral dem Zungenbein und dorsal der Hypopharynxhinterwand nur anzuliegen. Die Gefäßnervenscheide wird nicht infiltriert. In dem CT-Schnitt nach KM-Gabe etwas weiter kaudal (rechtes Bild) kommt ebenfalls diese Raumforderung der Epiglottis mit inhomogener KM-Aufnahme zur Darstellung.
In beiden Aufnahmen kommen einzelne Lymphknoten in der rechten Gefäßnervenscheide im Größennormbereich zur Darstellung.


DIAGNOSE:
Leiomyosarkom der Epiglottis, ohne Nachweis pathologischer Lymphknoten.

DIFFERENTIALDIAGNOSE:
Supraglottisches Plattenepithel-Karzinom